2018年7月6日，《美國移植雜志》刊發了一個器官移植的“特別”案例報告。一名器官捐贈者給5名患者提供了移植器官，術后4名患者都被發現患有乳腺癌，其中3人因癌細胞擴散死亡。專家研究證實，4名受者的乳腺癌來源于供體器官。

供體器官的捐獻者是一位53歲的女性，因蛛網膜下腔流血去世。根據器官捐贈前，歐洲移植協會的體檢報告顯示，該捐贈者生前沒有乳腺癌相關病史，直至去世也并沒有任何惡性腫瘤的癥狀或其他異常發現。但接受捐贈的4名患者在移植后的16至6年內先后患上乳腺癌，而經過DNA標記物檢測，專家確認這4名患者的癌細胞確實是來自供體器官。

這種案例在器官移植史上實屬罕見，之所以會出現這種情況，專家預測，在器官捐獻之前，捐獻者的基因也許就已發生了突變，惡性腫瘤細胞在供體生前就進入了血液當中，但是由于供體自身體質的問題，并沒有轉移至特定病灶，因此在之前的體檢中并未被發現，而在器官移植至受者體內后，移植受者需要服用免疫抑制劑，在降低排斥反應的同時也降低了人體的免疫功能，腫瘤細胞就不能被自身免疫系統清除掉，因此患癌癥的機率就會上升。

該案例為器官移植領域提出了一個新的問題：如何在今后的移植領域，最大限度地保障受贈者的健康權益？

此次案例中捐獻者體內癌細胞無法被檢測，再加上免疫抑制劑的存在，讓也許原本并不致癌的細胞大范圍擴散，惡化，進而最終導致移植受者罹患癌癥。

這種情況在以后的醫療過程中能否被避免？器官移植是否足夠可靠安全？

對捐獻者進行基因檢測也許能從根本上減少類似情況的發生，但是該方法實行起來也許會有一定的難度。因為能引發癌癥的基因變異可分為兩大類。一種是生殖系突變，是病人從父母那里遺傳而來的。另一種是體細胞突變，是由于衰老、吸煙和其他環境因素的作用，病人自發產生的基因變異。遺傳性DNA變異通常會引起侵襲性極強的腫瘤，包括一些兒童期癌癥，不過這些生殖系突變相對來說比較少見。大部分癌癥起源于體細胞突變。而基因檢測，只能從遺傳角度判斷病人的患癌概率。性價比太低，實施難度較大。

要應對“移植患癌”最有效地方法就是接受移植后定期進行器官篩查并及時采取治療。以上案例中4名患者中唯一的幸存者，就是因為及時接受檢查，并在尿液中發現大量蛋白尿，懷疑是抗體產生的排斥反應。之后，醫生迅速采取治療措施消滅癌細胞，一年后這位男性患者的乳腺癌因為早期發現并給予相應治療而得到完全緩解。

此次的案例為器官移植史上的極端案例，雖然定期檢查及時醫治的方法并不能從根本上避免此類小概率事件的發生，但是卻能最大程度地挽救患者的生命。