要走好分級診療這條長征路，關鍵在于“分級”，因為需要通過各級醫療體系間的相互配合實現雙向轉診，以此讓“分級”減輕過去冗長的診療流程。不過，但凡稍微接觸過分級診療的企業就清楚，要實現雙向轉診，其重點和難點便是提升基層醫療體系的服務能力。

在基層醫療體系中，慢性疾病自然成為其承接的主要病種。根據前瞻產業研究院的《2018年中國慢病管理市場現狀與發展趨勢分析》數據顯示，目前我國的慢性病患者已超過3億人，慢性病致死人數已占到我國因病死亡人數的80％，導致的疾病負擔已占到總疾病負擔的70％。

因此，國內這樣的慢病管理市場于企業而言，的確是一個很好的發展機會。而如何有效地幫助患者進行慢病管理，才是企業真正抓住機遇的關鍵。

通過生活“干預”慢病

慢病管理的核心在于提高患者依從性，而在國內的醫療大環境下，不管是基于國內患者長期以來對醫療的抵觸心里，還是因為國內本不健全的醫療衛生服務體系，或是基于其他社會、歷史因素，慢病管理都顯然是根“難啃的骨頭”。

在攻克慢病管理的道路上，術康也是茫茫“人海”中的一員。面對慢病管理難點，雷震口中的術康選擇通過生活方式干預，長期有規律地開展運動治療，并以此對患者進行慢病管理。

在雷震看來，要提高慢病患者依從性，首先需要提高慢病管理解決方案的質量。慢病患者之所以依從性差，主要在于疾病恢復周期長，且解決方案較為復雜，這顯然會澆滅患者的治療熱情，因此雷震認為簡單有效且富有個性化的解決方案是慢病管理需要滿足的首要條件。除此之外，雷震認為，提高慢病管理解決方案質量還需要長期細致的跟蹤治療和伴隨鼓勵措施，并將此與保險產業結合起來。

而這樣的觀點首先讓人聯想的便是建立隨診系統，雷震也向億歐大健康坦言，一開始的術康也是如此。不過雷震表示，盡管隨診系統在一開始的確很容易活躍起來，不過很難維持其持續的動力。這在雷震看來，主要因為隨診系統主要可以幫助醫生收集數據，但很難給患者實質性好處。

在經過這樣的經歷后，雷震開始思考，要真正幫助患者進行慢病管理，需要從患者每天都會經歷的生活出發。因此，在那個時候，雷震便決定帶著術康發展運動治療。

用數字藥品“開荒”

基于此，術康最終通過數字藥品來達成以上對慢病管理的期待。而針對數字藥品概念，其實可以通過藥品和治療方案來解釋。一方面，針對不同的慢病患者數字藥品好比個性化的治療方案進行適當調整；另一方面，因數字藥品有其明確的適應癥和用法用量，目前主要通過視數字藥品為藥品或器械來對其進行監管。

除了患者依從性問題，醫生治療方案的不統一同樣是慢病管理的痛點之一。因此，術康采取的措施是將診療流程標準化。在學術方面，雷震坦言，數字藥品目前在國內屬于新興領域，還未形成成熟觀點，以至于目前術康的數字藥品標準主要以照搬美國和臺灣的治療方案。而在治療過程中，針對多名醫生面對統一病情產生不同意見的時候，術康會促使多名醫生的意見不斷進行碰撞，最終形成統一方案，并在此過程中形成術康自己的標準化方案。

目前，術康已經積累了13000＋治療方式，涵蓋了6000＋病種，其中主要聚焦在糖尿病和心血管疾病上。據億歐大健康了解，術康目前已經與北京、上海、成都的27家三甲醫院同時開展了五大臨床研究項目，分別由解放軍總醫院（北京301醫院）、四川大學華西醫院、上海市同濟醫院等醫院牽頭進行。

雷震告訴億歐大健康，之所以看好數字藥品的發展，主要在于以下幾點：從競爭環境來看，目前數字藥品領域相對青澀，不易面對藥品進醫院的高門檻尷尬；從費用控制來看，目前三甲醫院各科室都面臨控費壓力，數字藥品剛好為醫生提供的是目前備受鼓勵的隨診費用；從學術交流來看，數字藥品作為新生事物，對大醫院、大專家來說就是巨大的吸引，在學術上追求更高造詣也將促使他們對數字藥品的態度更加開放。

此外，雷震還向億歐大健康透露，目前與術康合作的醫生主要以大專家為主，現階段數字藥品還處于學術研究層面，并未涉及隨診費用。

發展線下的新邏輯

個性化的方案對患者進行慢病管理可以通過遠程監測的方式，事實上，術康正是通過App＋可穿戴智能硬件的方式，幫助患者完成遠程治療方案，同時也可為公司帶來二次創收。

不過，回望大健康產業剛剛走過足跡便知，想要單單依靠遠程治療走出困境的企業，走過的都是“血路”。這一點，前不久國家衛健委在《互聯網醫院管理辦法（試行）》中，再次強調了實體醫院建立的重要性，并明確提出，互聯網醫院必須依托實體醫院建立

基于此，術康同樣也需要發展線下康復中心。不過，術康發展線下康復中心的邏輯與建立普通門診有些許不同，主要在于其線下康復中心與線上App＋智能硬件之間的價值是差異化互補的關系。

從用戶需求來看，線下康復中心主要是為患者提供更為精細的服務，患者在線下接收的主要以現場的1v1指導為主。從學術交流層面來看，線下門店主要方便與當地醫院進行溝通交流，并通過線下門診業務將各方聚集起來進行學術交流和人才培訓。此外，從復雜案例操作方面來看，一般復雜案例需要聯合線上線下多種方式來處理，且專家也難以通過遠程的方式處理復雜的病情。由此看來，運動治療本身的確需要通過多種差異化手段合力完成。

據億歐大健康了解，目前，術康已經開始接待患者的線下康復中心有三家，分別位于成都、重慶和上海。同時，術康在西安的門店已經開始裝修，并已經完成了北京和沈陽兩地門店的選址。此外，雷震表示，除了前兩家門店面積在300平米以外，其他門店的平均面積在1000平米左右，而術康擴大線下門店的主要原因在于需要設置治療所需的醫療設備。