近幾十年來，腫瘤免疫治療顯示出巨大的抗癌潛力，免疫系統被激活以靶向惡性腫瘤。腫瘤免疫治療的臨床結果取決于腫瘤特異性抗原的存在，這是基于T淋巴細胞腫瘤免疫治療的核心。

新抗原是一種來源于非同義突變的腫瘤特異性抗原，是腫瘤免疫治療的非常有吸引力的靶點。識別相關腫瘤特異性抗原及其同源TCRs是基于新抗原靶向治療的重要基礎。為此，體外擴增的自體TILs和／或外周血淋巴細胞（PBL）通常用于腫瘤抗原發現。然而，PBL和TIL中新抗原特異性T細胞的頻率通常較低，此外，盡管有開創性的工作改善了血液中新抗原反應性的檢測，但PBL中的抗原發現仍然具有挑戰性。

NeoScreen，是一種體外TIL擴增和篩選方法，旨在優化抗原驗證的敏感性，并分離罕見的腫瘤抗原特異性CD8＋ T細胞，用于從高度富集的腫瘤抗原特異性CD8＋T細胞克隆同源TCR。與僅依賴于IL－2的傳統培養方法不同，NeoScreen是基于將TIL早期暴露于裝載腫瘤特異性抗原的自體抗原呈遞細胞（APC）。

研究選擇了CD40活化的B細胞作為APC，因為相對于樹突狀細胞，它們很容易從少量血液中獲得和擴增，并且很容易通過電穿孔進行工程化。此外，為了優化APC效價，通過電穿孔RNA表達免疫刺激性4－1BB配體（4－1BBL）、OX40配體（OX40L）和IL－12。

通過在七名患者中測試NeoScreen顯示新腫瘤抗原的能力，研究發現，NeoScreen能夠識別7名患者中的19個腫瘤表位。在19個表位中，有9個表位的特異性TIL在NeoScreen中的出現頻率明顯高于常規培養，而對于19個表位中的10個表位，腫瘤抗原特異性TIL僅在NeoScreenTIL中發現。總的來說，與使用傳統策略每位患者識別1個表位相比，使用NeoScreen的患者平均識別三個腫瘤表位。

NeoScreen除了可以敏感識別腫瘤新抗原外，它還能夠敏感地分離針對腫瘤抗原的相關TCR。使用pMHC復合物或4－1BB上調純化腫瘤抗原特異性新篩選TIL，并對分離的T細胞進行TCRα和TCRβ批量測序。通過追蹤原始腫瘤和NeoScreen擴增TIL中經驗證的TCRβ序列，確定NeoScreen過程確實導致腫瘤抗原特異性TIL的顯著擴增。如代表性PHLPP2N1186Y特異性TCR所示，所有三種TCR均在原始腫瘤中檢測到，并且它們各自的頻率在NeoScreen擴增TIL中顯著增加。

50個克隆的累積數據證實了NeoScreen識別新抗原或TAA特異性新TCR的潛力，這些新抗原或TAA在傳統TIL中未檢測到。總的來說，與傳統TIL相比，NeoScreen的 TIL中腫瘤抗原特異性TCR顯著富集了幾個數量級。

最后，在人類IL－2轉基因NOG小鼠模型中使用患者來源的異種移植腫瘤，驗證了NeoScreen識別的TCR是否可用于基于TCR的個性化過繼性細胞療法（ACT）。結果顯示，與過繼轉移的常規外周血T細胞相比，從NeoScreen TIL克隆的腫瘤抗原特異性TCR－T細胞，特異性地抑制了腫瘤生長。這支持了使用NeoScreen進行TCR－T細胞治療的可行性。

總的來說，NeoScreen，這是一種能夠對腫瘤新抗原進行高度敏感篩查的方法，并產生了可能比目前更廣泛的腫瘤抗原反應性TCR。NeoScreen能夠高效識別黑色素瘤以及卵巢癌、結直腸癌和肺癌中的腫瘤特異性抗原，并且能夠高度敏感地分離同源腫瘤反應性TCR。因此，NeoScreen代表了一種有價值的手段，可以為癌癥疫苗選擇相關的個性化靶抗原，并且分離出腫瘤反應性TCR，用于實體瘤的個性化TCR－T細胞治療。

       原文標題 : NeoScreen：一種敏感識別新抗原和同源TCR的新方法