新的研究表明，健康的生活方式可能通過構建衰老大腦中的“認知儲備”來預防失智癥。

《醫學快訊》

2月6日消息

拉什大學醫學中心（Rush University Medical Center）的這項研究基于對平均年齡近 91 歲的 586 人進行的大腦尸檢。研究人員將每個人的生活方式和臨終前的心理功能與他們的失智癥神經體征（如大腦蛋白斑塊或腦血流變化）進行了比較。研究結果近日發表在《神經病學紀要》（JAMA Neurology）雜志上。

研究于2024年2月5日發表在《JAMA Neurology》（最新影響因子：29.0）雜志上

芝加哥拉什大學醫學中心的 Klodian Dhana 博士領導的研究團隊說，健康的生活方式與一個人臨終時的心理功能之間存在積極聯系，而某些大腦因素（大腦蛋白斑塊或腦血流變化）似乎并不能嚴重影響到這種積極聯系。

研究人員說，這意味著良好的營養、有規律的鍛煉和其他因素可能會“提供一種認知儲備”（provide a cognitive reserve），緩沖大腦內正在發生的負面變化，讓老年人能夠隨著時間的推移“保持認知能力”（maintain cognitive abilities）。

沒有參與這項研究的 Liron Sinvani 博士說，“你幾乎可以在某種程度上欺騙生物學改變，而不會像健康生活方式較差的人那樣早期就出現癥狀，”她在紐約州尤寧戴爾（Uniondale）的諾斯威爾健康中心（Northwell Health）負責老年住院醫生服務。

正如 Dhana 的研究團隊所指出的，人們早就知道，某些生活方式的選擇，如吃得好、鍛煉、不吸煙、不酗酒與失智癥發病率較低有關。

但是，健康的生活方式是如何發揮其神經學魔力的呢？

為了找到答案，他們使用了正在進行的拉什大學記憶和衰老項目（Rush Memory and Aging Project）的數據。在 24 年的時間里，該項目追蹤了 586 名參與者的既往生活方式史和臨終時的心理功能，這些參與者都已去世，并捐獻了自己的大腦用于研究。

這組人壽命較長，平均壽命略低于 91 歲。71%  是女性。

Dhana 的研究團隊對這些參與者的大腦進行了研究，重點關注失智癥的典型神經體征：腦組織內淀粉樣蛋白斑塊和纏結的堆積，以及腦血管（循環系統）的變化，這可能表明卒中或小卒中等事件導致的血流量減少。

不出所料，他們發現，生活方式非常健康的人在接近生命終點時更有可能保持智慧。研究人員發現，一個人的“生活方式得分”每增加一分，在生命結束時，他們的“整體認知得分”就會上升。

始創于1837年的拉什大學醫學中心

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參考文獻

Source：Rush University Medical Center

Healthy living builds 'cognitive reserve' in brain that may prevent dementia

Reference：

Dhana K, Agarwal P, James BD, et al. Healthy Lifestyle and Cognition in Older Adults With Common Neuropathologies of Dementia. JAMA Neurol. Published online February 05, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2023.5491

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       原文標題 : 健康的生活方式可以在大腦中建立“認知儲備”預防失智癥