VR技術為孤獨癥診療打開希望之窗
或許,VR虛擬現實技術的應用,與這個詞匯的發明者安托南·阿爾托(精神疾病患者,《戲劇及其兩重性》一書作者,并首次提出虛擬現實理論)一樣,始終會在精神疾病治療領域相結合產生成效。VR與醫療的結合目前在四個方面得以實現:醫學干預、臨床診斷、醫療培訓、健康保健。而聚焦在精神疾病領域,孤獨癥被精神疾病專家定義為復雜程度較高的一種病癥。目前,借助VR技術來輔助訓練孤獨癥患者在行為認知、語言交流、生活行為等方面,起到了積極作用。
根據上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心教授杜亞松的介紹,孤獨癥患者多發于兒童早期,是一種神經系統功能發育障礙性疾病,原因于遺傳或中樞神經受損。患者在社交交流和交互作用產生障礙、主要臨床表現為興趣狹窄及刻板重復的行為方式。目前,我國在孤獨癥患者的診斷和長期治療體系方面還相對欠缺,診療服務遠遠弱于龐大的孤獨癥患者群體。而如果在場景訓練下,孤獨癥患者可以完成簡單的日常生活、外出乘車和超市購物,這將給社會和家庭的負擔帶來大幅度減輕。“美國的訓練數據是,一個孩子每天8小時訓練,一周訓練5天,連續訓練兩年,這個孩子有80%的可能性走向正常環境。不過,國內的康復機構只能提供每天半小時左右的訓練時間。這個差距迫使我們尋求新的科技手段來輔助診療。VR技術便向我們提供了沉浸式的訓練場景,也為孤獨癥患者打開了一扇希望之窗。”
上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心教授 杜亞松
針對孤獨癥患者的訓練,需要實現某個靶行為、靶目標可以識別、敲擊或觸摸。VR技術營造的虛擬環境正可以滿足于兒童在這方面的訓練。上海交通大學電子信息與電氣工程學院教授翟廣濤談及,英、美早在80年代就領先著手于VR設備在高精尖領域的應用,但受限于當時的硬件工具體積及技術限制無法在民用領域開展。直到近些年,隨著計算能力和整個VR產業的發展,使得虛擬現實技術與精神疾病患者的診療工作加以完美結合。比如治療恐懼癥、戒毒等輔助治療。“隨著技術發展,頭盔越來越輕,越來越便宜,而且效果越來越好。很多技術工具也可以支撐我們對內容的開發,這就使得VR在醫療領域的應用成為可能。包括當今的AI技術應用,將眼動跟蹤技術與VR技術結合,就可以在非受迫環境下抓取兒童的眼球活動數據。” 翟廣濤說
上海交通大學電子信息與電氣工程學院教授 翟廣濤
關于孤獨癥患者在VR設備下的體驗,手勢、姿態方面的識別,是基于英特爾RealSense實感技術,利用支持英特爾實感計算的 3D 攝像頭,描繪出人的骨架、手部等信息。孤獨癥孩子的行為是刻板行為,機器分析刻板行為具備一定難度。實際運用過程當中,利用RealSense技術相對于傳統的攝像頭來說,提供的骨架信息能夠比較穩定的提取出來,然后再經過分析其動作行為來定義是否符合“刻板”的定義,從而為下一步的干預工作做出計劃。
上海市五彩鹿兒童發展中心
上海市五彩鹿兒童發展中心正在嘗試使用VR設備輔助訓練一些孤獨癥患兒進行生活場景的體驗與適應型訓練。有關負責人分享談到,關于過馬路、咖啡廳等試驗化場景,在VR技術設備的呈現環境與真實場景契合度高且實用。這類沉浸式孤獨癥診療系統在孤獨癥領域的場景化訓練正在逐步升級,在VR設備的設計方面,也會更加側重兒童方面的細節。目前,VR結合孤獨癥患者訓練的場景包括方向、空間方面,一些經過訓練的患者已經克服了自身恐懼、抗拒,并很快樂的投入到VR體驗中;對身體的動作協調,包括注意力、關注度均得到很好的幫助性訓練。
小朋友在使用由教師輔助的VR設備體驗
面對孤獨癥患者群體的巨大體量和現實訓練場景的缺乏,VR領域廠商正在抓緊與一些主流數碼廠商合作,加緊把輕量化的VR輔助訓練硬件推向更多有康復需求的用戶。“在現階段,我們的目標是和英特爾緊密合作,把商用版做好。在理論支撐和理論基礎、醫療輔助診療經驗形成之后,我們會考慮家用型的推出。” 醫微訊聯合創始人、CEO 潘耿表示,VR技術或許能夠成為在沒有藥物治療可以改善的疾病當中,起到康復治療效果的一個解決途徑。
因精神方面疾病的患者大多反映在大腦病態思維和情感等其它問題方面,VR的特性使得其更容易實現對患者的訓練或治療大腦情感創傷,這些很難在真實場景中再現。盡管借助VR硬件開展孤獨癥的沉浸式診療還處于探索階段,不過通過規范化的精神治療手段把療效結果數據化和階段化,目前證明評估效果有積極一面。這一輔助治療的體驗與療效也有待于訓練機構與軟硬件廠商的更多支持,希望盡快面向廣大社會化治療訓練的剛需用戶市場。
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