治療老年癡呆新藥上市,VR游戲可用于篩查
美國時間6月7日,美國藥品食品監督局(FDA)批準的Aducanumab上市,用于治療阿茲海默病(AD)。這是自2003年以來,FDA批準的首款AD新藥,引起了行業極大關注。

全球每三秒新發一例
阿茲海默病俗稱老年癡呆癥,是一種不可逆的神經系統退行性疾病。據統計,2019年,全球老年癡呆癥患者數量高達5000萬,在85歲及以上人群中的患病率高達三分之一。數據顯示,全球平均每3秒便新發一例阿茲海默病例。預計到2050年,全球阿茲海默病的患病人數將增至1.52億。
中國目前的阿茲海默病的患者約900多萬人,到2050年將會超過4000萬人。僅在2010年,認知疾病照顧費用就高達383億美元,給社會和家庭帶來了沉重的負擔。
由于對該病發病原因的基礎研究不夠,長期以來藥物治療研發陷于瓶頸,不少國際醫藥巨頭在投入大量資金和時間研發后宣告失敗。
早檢查早干預至關重要
復旦大學附屬華山醫院老年醫學科主任醫師黃延焱介紹說,針對這一情況,發達國家普遍采用早期診斷和干預來應對,取得了很好的效果,預計可以延緩病癥5至10年,降低發病率30%。
她進一步介紹說,目前上海積極推廣在社區開展認知障礙的篩查,但是需要基本問診及量表評估,耗時15到30分鐘不等,診斷則需要到綜合性醫院進行腦影像、血生化及進一步的量表測評,耗時更長,讓絕大多數的老年人覺得不方便。此外,通常由于病恥感等原因,出現早期癥狀如記憶力減退、重復問問題等現象的老年人患者很少會主動去就醫,導致錯過了控制疾病、延緩疾病的最佳時機。據2009年《中華老年醫學雜志》調查,中國阿茲海默病患者從出現癥狀到首次確診的平均時間在一年以上,其中67%的患者確診時已為疾病的中晚期。
VR游戲篩查AD
為了降低認知障礙篩查的成本及人力物力,提高老年人參與篩查的意愿,黃延焱醫生團隊開發了一套VR游戲,著重于認知障礙的早期篩查。這一創新項目得到了天橋腦科學研究院(TCCI)資助,一期研發完成后,已在上海社區開展了上百人的臨床試驗,效果很好。
黃延焱介紹,這套系統包括教室上課測評、場景化的認知干預訓練(超市購物、大樓找人、餐館點菜等)兩個模塊,情景交互的日常生活游戲式體驗讓使用者身歷其境,通過對使用者完成任務的速度、準確度、眼動、行走路線等數據的采集和分析判斷,開展老年認知障礙的篩查和認知干預訓練,其中篩查部分一般需要10分鐘左右就可以完成評估,且比傳統量表簡易直觀和有趣味。

上海醫學專家分析稱,VR游戲作為認知障礙的輔助治療有幾方面優勢:對于行動不便的老年群體可以完成居家測評;VR場景應用能夠讓老年人保持新鮮感和社會性;相較于看電視、看書等活動,VR游戲需要同時用到手、眼、腦等,讓使用者大腦處于活躍狀態;這套系統通過采集使用者完成任務耗時、應對事件的反應時間、目光焦點軌跡等行為數據,有助于提高評估的準確性。
據悉,該產品已經引入了知名游戲公司共同研發,力爭盡快進入臨床試驗并推向市場,造福更多老年用戶。
關于天橋腦科學研究院
天橋腦科學研究院(Tianqiao and Chrissy Chen Institute,TCCI)是由陳天橋、雒芊芊夫婦私人出資10億美元創建的,旨在支持、推進全球范圍內腦科學研究,造福全人類。
TCCI一期投入5億元人民幣支持中國的腦科學研究,與上海周良輔醫學發展基金會合作成立上海陳天橋腦健康研究所(又名TCCI轉化中心),致力于提升腦健康和腦疾病治療研究和成果轉化。后又與華山醫院、上海市精神衛生中心等建立戰略合作設立了應用神經技術前沿實驗室,投入相關技術的直接開發和研究。在國際上TCCI與加州理工學院合作成立TCCI加州理工研究院,設腦機接口、社交與決策神經科學、系統神經科學、分子與細胞神經科學、大腦成像、神經科學教育等多個中心,重點關注大腦基礎研究。TCCI還在全球持續支持了包括中國,歐洲,日本,美國等國家神經科學年會。TCCI已經成為全球最知名和最大規模的支持人類腦科學研究的研究機構之一。
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