根據最近的一項研究，在額顳葉失智患者中，癲癇發作明顯比以前所知的更常見。這一發現加深了對這種記憶障礙癥狀的理解，并強調了在治療和監測患者時考慮癲癇發作的重要性。

東芬蘭大學

6月2日

由芬蘭神經中心（Neurocenter Finland）協調，東芬蘭大學（University of Eastern Finland，UEF）與奧盧大學（University of Oulu）共同開展的這項重大研究項目，針對額顳葉失智（Frontotemporal dementia ，FTD）患者中癲癇的患病率展開了系統性調查。該研究數據集規模位居全球同類研究前列，相關成果已發表于國際權威醫學期刊《美國醫學會神經病學雜志》（JAMA Neurology）上。

研究于2025年6月2日發表在《JAMA Neurology》（最新影響因子：20.9）雜志上

癲癇發作可早于額顳葉失智（FTD）診斷數年

眾所周知，癲癇與阿爾茨海默病等疾病相關，但關于額顳葉失智（FTD）與癲癇之間關聯的數據仍十分匱乏。這項新發表的研究填補了該信息空白，并表明癲癇在 FTD 患者中的患病率遠高于此前的預估。

該研究分析了 2010 至 2021 年間來自庫奧皮奧大學醫院（Kuopio University Hospital，KUH 東芬蘭大學教學醫院）和奧盧大學醫院的患者數據。在總計 12,490 份醫療記錄中，研究識別出 245 名 FTD 患者和 1,326 名阿爾茨海默病患者。除考察這些患者的癲癇患病率外，研究還評估了健康對照組的患病率。

“我們的研究結果顯示，與阿爾茨海默病患者或健康對照組相比，癲癇在 FTD 患者中的患病率顯著更高，”該研究論文的第一作者、神經病學專科醫生、博士研究員 Annemari Kilpeläinen 表示。

最常見癲癇診斷編碼的患病率

“值得注意的是，部分 FTD 患者的癲癇發作甚至早于其失智癥診斷十年之久。并且，在疾病所有被考察的階段中，癲癇患病率均高于既往國際研究報告的數據。”

研究評估了從失智癥診斷前十年到診斷后五年多個時間點的癲癇患病率。在 FTD 患者中，癲癇患病率隨時間推移而上升，診斷后五年時約 11% 的患者患有癲癇。

不同時間點研究組癲癇患病率

除癲癇診斷外，抗癲癇藥物在 FTD 患者中的使用也更普遍，這進一步增強了研究結果的可靠性。

FTD診斷前抗癲癇藥物的購買率

癲癇存在漏診可能

對 FTD 患者進行癲癇診斷可能具有挑戰性，因為該疾病的癥狀可能酷似癲癇發作。這可能導致診斷不足和治療延誤。然而，未經治療的癲癇可顯著惡化患者病情。

“識別癲癇至關重要，因其治療可改善患者的功能性能力和生活質量。了解癲癇與 FTD 之間的關聯引發了新的研究問題：這兩種疾病是否共享某些病理生理學機制？部分 FTD 癥狀是否可能由大腦特定電生理系統的改變所引起？”該項目首席研究員、東芬蘭大學腦科學研究中心副主任、副教授 Eino Solje 指出。

大型研究項目融合多學科領域

這項新近發表的研究是一個大型項目的一部分。該項目結合了異常廣泛的真實世界患者數據與多種獨特注冊登記庫。該項目促成了奧盧大學與東芬蘭大學之間強有力的合作，并匯聚了包括醫學與法學領域在內的不同學科研究人員。庫奧皮奧大學醫院和奧盧大學醫院均為國際性“歐洲罕見復雜癲癇診療協作網（European Reference Network EpiCARE）”成員單位，是癲癇診療與研究領域的公認中心。

創立于2010年的東芬蘭大學

創立于1958年的奧盧大學

參考文獻

Source：University of Eastern Finland

Epilepsy is more common in patients with frontotemporal dementia than expected

Reference：

Annemari Kilpeläinen, Mikko Aaltonen, Kalle Aho, Sami Heikkinen, Ave Kivisild, Adolfina Lehtonen, Laura Leppänen, Iina Rinnankoski, Helmi Soppela, Laura Tervonen, Päivi Hartikainen, Annakaisa Haapasalo, Reetta Kälviäinen, Kasper Katisko, Johanna Krüger, Eino Solje. Prevalence of Epilepsy in Frontotemporal Dementia and Timing of Dementia Diagnosis. JAMA Neurology, 2025; DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.1358

       原文標題 : 癲癇在額顳葉失智患者中比預期更常見